[Hiring] Claims Processor (m/f/d) @IKK classic

Role Description

• Sie bearbeiten Krankengeldansprüche nach rechtlichen und unternehmensinternen Kriterien und prüfen diese im Zusammenhang mit Pfändungen, Verrechnungen, Abzweigungen und Aufrechnungen.
• Sie berechnen Krankengeldzahlungen, Mutterschaftsgeld sowie Kinderpflegekrankengeld, veranlassen Auszahlungen und stellen eine gegenseitige Prüfung der Krankengeldzahlungen unter den Mitarbeitenden des Teams sicher.
• Sie erstellen Fallakten, legen Unterlagen ab und erfassen die zur Aufgabenerfüllung notwendigen Daten im IT-System, gleichen mit den Akten auf Richtigkeit sowie Vollständigkeit ab und nehmen ggf. Korrekturen vor.
• Sie unterstützen die Widerspruchsbearbeitung durch Ermitteln des Sachverhaltes, Zusammenstellen aller Informationen und verfassen Sachstandsberichte zur Vorgehenswahl durch die Führungskraft bzw. zur weiteren Bearbeitung durch die Widerspruchsstelle.
• Sie halten telefonische Rücksprache bzw. führen Schriftwechsel mit Kunden/Versicherten sowie internen und externen Partnern und beraten diese.

Qualifications

• Sie verfügen über eine abgeschlossene Ausbildung zur/zum Sozialversicherungsfachangestellten oder eine abgeschlossene Ausbildung zur/zum Kauffrau/Kaufmann im Gesundheitswesen mit Erfahrungen im Aufgabengebiet.
• Sie haben gründliche Fachkenntnisse in den Bereichen der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung sowie Fachkenntnisse im Sachgebiet Geldleistungen.
• Sie haben idealerweise Fachkenntnisse in der Bearbeitung von Krankengeldansprüchen, sowie im Rehabilitations-, Renten-, Pflege-, Sozial- und Verwaltungsrecht.
• Sie besitzen Fertigkeiten im Umgang mit der Office-Software (insbesondere Excel und Word) sowie sind möglichst sicher im Umgang mit der IKK-Standardsoftware ISKV_21c.
• Sie besitzen ein gutes mündliches und schriftliches Ausdrucksvermögen sowie gründliche Kenntnisse der Gesprächstechniken zur Kundenberatung.
• Sie sind selbstständig, strukturiert und kostenorientiert in der Arbeitsweise sowie zuverlässig.