Role Description
En SURA buscamos personas apasionadas por el servicio, que brinden una atención de calidad a nuestros usuarios, resolviendo con empatía sus necesidades para contribuir con el propósito de generar bienestar a millones de colombianos.
PROPOSITO DEL CARGO:
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Analizar glosas no subsanadas, verificando con contratos, listados, actas entre las partes IPS / ERP y políticas de EPS SURA.
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Encontrar solución a las diferencias que generaron la glosa y establecer parámetros que lleven a disminuir las diferencias.
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Garantizar calidad en los procesos de la cuenta y una buena gestión del costo médico, logrando así sostenibilidad financiera.
¿Qué harás en tu día a día?
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Realizar con el Prestador el cruce y depuración de cartera para lograr sanearla.
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Negociar con el Prestador la conciliación de la cartera para aplicar el finiquito a los saldos de glosa.
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Realizar la conciliación de las cuentas por pagar y gestionar las diferentes modalidades de pago, con el objetivo de garantizar la veracidad de las cifras.
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Analizar con las oficinas regionales las objeciones que presentan los prestadores con respecto a las glosas realizadas por conceptos de tarifas no parametrizadas o no convenidas para lograr llegar a una conciliación.
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Analizar y gestionar la respuesta de glosas entregadas por las IPS.
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Asistir a las mesas de saneamiento promovidas por la Seccional de Salud o entes gubernamentales.
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Presentar y depurar la información requerida en la Circular 030.
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Darle respuesta a los requerimientos externos a auditorías de cuentas.
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Capacitar a los prestadores alineado con políticas de la compañía.
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Atender y dar respuesta a las reclamaciones de las IPS por cartera adeudada, glosas o devoluciones realizadas a las facturas.
Qualifications
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Técnico, tecnólogo o profesional en Administradores o tecnólogo en servicios de salud, costos y auditoría o áreas afines.
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Excel, manejo de bases de datos.
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1 a 3 años de experiencia en Auditoría de la cuenta médica y análisis de información (identificar desviaciones, tendencias, y entrega o presentación de informes).
Requirements
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Tipo de contrato: Término indefinido.
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Tipo de convocatoria: Mixta.
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Salario: $3,626,330.
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Compañía: EPS SURAMERICANA S A.
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Jornada Laboral: Tiempo completo.
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Ubicación: Medellín.
Benefits
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No podrás ser tenido en cuenta en la convocatoria si tu salario es superior al de la vacante.
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No puedes estar participando en otro proceso de selección de la compañía.
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Debes informar a tu líder el interés de tu participación a este proceso.
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Debes cumplir los requisitos de postulación.
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Debes llevar mínimo un año en tu cargo actual.